관 련 서 식

[ 기본제출서류 서식 ] 서식 1 : 서약서 서식 2 : 청렴계약 이행확약서 서식 3 : 퇴직자 영입현황 확인서 [ 제안서 서식 ] 서식 4 : 제안서 표지 서식 5 : 회사소개서(일반현황 및 연혁) 서식 6 : 사양(규격)비교표 서식 7 : 제품규격 서식 8 : 기술능력 서식 9 : 품질보증 및 사후관리 서식 10 : 실적증명서 및 실적증명원 (증빙자료 필수 첨부) 별도첨부 : 신용평가등급확인서 (공고일 이전 발급한 유효기간 이내)

[서식 1]

서 약 서 나노종합기술원에서 시행하는 “ ㅇㅇㅇㅇㅇㅇㅇㅇ(공고명 기입) ”사업자 선정 제안서 평가와 관련, 아래의 내용을 준수할 것을 서약합니다. 제출된 제안서를 포함한 모든 서류와 증빙자료는 상호 일치하고 사실에 근거하며 신의와 성실의 원칙에 입각하여 작성하여 제출하며, 만일 제출한 자료와 발표내용이 부정한 방법으로 작성되었거나 허위로 판명될 경우에는 참가 자격에서 제외하여도 아무런 이의를 제기하지 않겠습니다. 제안서 평가를 위해 구성된 평가위원 구성, 평가방법, 평가기준, 평가결과에 대하여 일체의 이의를 제기하지 않겠습니다. 20 . . . 주 소 : 회사명 : 대표자 : (인) 나노종합기술원장 귀하

[서식 2]

청렴계약 이행확약서

제1조(목적) 이 청렴계약이행확약서은 나노종합기술원과 계약자가 체결하는 물품구매․용역․공사 계약에 있어 계약일반 조건 외에 청렴계약을 위한 내용을 특별히 규정함을 목적으로 한다.

제2조(청렴계약이행 준수의무) ①물품․용역․공사 등의 입찰에서 청렴계약 이행각서를 제출하고 계약체결 하거나 계약 체결 할 상대자는 계약체결 또는 계약이행(준공 이후도 포함)과 관련하여 어떠한 명분으로도 관계 직원에게 직․ 간접적으로 금품․향응 등의 부당한 이익을 제공하여서는 아니 된다.

제3조(부정당업자의 입찰참가자격 제한) ①입찰에 참가하는 자가 입찰가격이나 특정인의 낙찰을 위하여 담합 등 불공정 행위를 하였을 때에는 다음 각 호의 어느 하나에서 정하는 바에 따라 나노종합기술원에서 시행하는 입찰에 참가 제한을 받게 된다.

1. 경쟁입찰에서 담합을 주도하여 낙찰을 받은 자는 입찰참가자격 제한 처분을 받은 날로부터 2년 동안 입찰에 참가하지 못한다.

2. 경쟁입찰에서 담합을 주도한 자는 입찰참가자격 제한 처분을 받은 날로부터 1년 동안 입찰에 참가하지 못한다.

3. 경쟁입찰에서 입찰자 간에 서로 상의하여 미리 입찰가격을 협정하거나 특정인의 낙찰을 위하여 담합한 자는 입찰 참가자격 제한 처분을 받은 날로부터 6월 동안 입찰에 참가하지 못한다.

② 입찰담합 등 불공정행위를 한 경우에는 제1항과 병행하여 「독점규제 및 공정거래에 관한 법령」에 따라 공정 거래위원회에 고발 등 조치를 하는데 일체 이의를 제기하지 않는다.

③ 입찰․낙찰, 계약체결 또는 계약이행 과정(준공 이후 포함)에서 관계 직원에게 직․간접적으로 금품, 향응 등 부당한 이익을 제공하지 않겠으며 이를 위반하였을 때에는 다음 각 호의 어느 하나에서 정하는 바에 따라 나노종합기술원에서 시행하는 입찰에 참가제한을 받게 된다.

1. 2억원 이상의 뇌물을 준 자는 입찰참가자격 제한 처분을 받은 날로부터 2년 동안 입찰에 참가하지 못한다.

2. 1억원 이상 2억원 미만의 뇌물을 준 자는 입찰참가자격 제한 처분을 받은 날로부터 1년 동안 입찰에 참가 하지 못한다.

3. 1천만원 이상 1억원 미만의 뇌물을 준 자는 입찰참가자격 제한 처분을 받은 날로부터 6개월 동안 입찰에 참가하지 못한다.

4. 1천만원 미만의 뇌물을 준 자는 입찰참가자격 제한 처분을 받은 날로부터 3개월 동안 입찰에 참가하지 못한다.

④ 제1항부터 제3항에 따라 입찰참가자격을 제한하는 기술원으로 부터 처분을 받은 자는 나노종합기술원을 상대로 손해배상을 청구하거나 배제하는 입찰에 관하여 민․형사상 이의를 제기하지 않는다.

제4조(계약해지 등) ① 입찰, 낙찰, 수의시담, 계약체결 또는 계약이행(준공 이후도 포함)과 관련하여 관계 직원에게 금품, 향응 등을 제공한 자는 다음 각 호의 어느 하나에서 정하는 바에 따라 해당 계약에 대한 조치를 받는다.

1. 계약체결 이후 착공전의 경우에는 해당 계약을 해제한다. 다만, 나노종합기술원의 사업수행 상 부득이 한 경우에는 그러하지 아니할 수 있다.

2. 계약이행 이후에는 계약의 전부 또는 일부를 해제 또는 해지한다. 다만, 계약대상물의 성격, 진도, 규모, 이행 기간 등을 감안하여 부득이한 경우에는 그러하지 아니할 수 있다.

3. 계약자는 제1호부터 제2호에 따른 나노종합기술원의 처리에 대하여 민․형사상 일체 이의를 제기하지 않는다.

제5조(기타사항) ①계약자는 자사의 임․직원(하도급업체나 하도급업체와 직․간접적으로 업무를 수행하는 자를 포함)과 대리인이 관계 직원에게 뇌물을 제공하거나 담합 등 불공정행위를 하지 않도록 하는 업체윤리강령과 내부비리 제보자에 대하여도 일체의 불이익 처분을 하지 않는 사규를 제정하도록 적극 노력한다.

202 년 월 일

확약자 주 소 :

회사명 :

대표자 : (인)

나노종합기술원장 귀하

[서식 3]

퇴직자 영입현황 확인서

□ 공고번호 :

□ 입찰건명 :

1. 나노종합기술원 퇴직자(퇴직 후 2년이 경과하지 아니한 자)가 당사에 대표 이사 또는 임직원으로 (□ 근무를 하고, □ 근무를 하지 않고) 있습니다.

※ 상기 박스(□)에 체크(√)하고, 근무를 하는 경우 아래 표 작성

성 명	소 속	퇴직당시 직위	퇴직당시 근무부서	퇴직일

2. 상기 입찰에 있어 위에 제출한 내용은 사실이며, 만약 사실과 다를 경우(축소, 누락 포함)에는 부정당업자로 입찰참가자격 제한조치 등의 불이익 처분을 받더라도 일체의 이의를 제기하지 아니할 것을 확약하고 이에 확인서를 제출합니다.

년 월 일

회 사 명 :

대 표 자 : (인)

나노종합기술원장 귀하

[서식4]

『입찰 공고명』 제 안 서

상기 입찰에 대한 제안서를 제출하며, 제안서 및 제출 서류가 허위인 경우 평가대상에서 제외 또는 계약을 해제하더라도 이의제기하지 않을 것을 확인합니다.

2024. 00. 00.

상 호 :

주 소 :

대표자 : (직인)

나노종합기술원장 귀하

[서식 5]

회사소개서(일반현황 및 연혁)

회 사 명		대 표 자
사 업 분 야
주 소
전 화 번 호
회사설립년도	년 월
근 무 인 원	00 명 (4대보험 사업장 명부 등록인원 기준)
주요연혁

※ 회사소개서 내용이 많은 경우 별지를 추가하여 작성가능합니다.

[서식 6]

사양(규격)비교표

공고사양(규격)			입찰참가제품 상세규격
입찰건명 :			세부품목명
			제조사명
			모델명
※ 기술원 규격(입찰공고시 첨부된 구매사양서 내용 전체) 그대로 붙여넣기 하며, 글씨 크기는 10point 로 조정하면 됩니다.			※ 응찰제품의 규격사항을 기재할 것 ① 본 비교표에 기재된 규격사항을 바탕으로 평가가 진행되므로 상세하게 작성해주시기 바랍니다. ② 기술원이 제시하는 구매사양서(좌측)와 관련된 규격사항을 전부 기재해주시기 바라며, 미표시 규격이 있을 경우 규격심사 부적격 처리될 수 있습니다. ③ 기술원이 제시하는 구매규격서(좌측)와 동일하게 작성하거나 ‘적합/유사’로만 표기한 경우, 서류 미비로 처리될 수 있습니다. ④ 본 규격비교표의 서식(글씨체, 글씨크기 등) 변경은 허용되지 않으므로, 본 서식을 그대로 활용하시기 바랍니다.
202 년 월 일
		상 호 명 :
				(사업자등록번호 : )
		대 표 자 :				(인)
		담 당 자 :				(인)
				(휴대폰번호 : ) (이메일주소 : )

※ 카다로그를 제출하는 경우 사양(규격)비교표 다음으로 단면 편집 혹은 복사하여 제출해주시기 바랍니다.

[서식 7]

제품규격(공고 규격과 적합성)

1. 장비 및 시스템 규격의 적합성

○

○

2.

○

○

3.

○

○

※ 제안서 평가기준을 참고하여 작성해 주시기 바랍니다.

※ 사양비교표에 기재하지 못한 정성적인 부분 등에 대해서도 작성가능합니다.

[서식 8]

기 술 능 력

1. 장비 및 시스템 운영의 우수성

○

○

2. 장비 성능 및 품질 보증성

○

○

※ 제안서 평가기준을 참고하여 작성해주시기 바랍니다.

[서식 9]

품질보증 및 사후관리

1. 교육훈련 계획

○

○

2. 품직보증기간 및 계획

○

○

3. 유지보수 계획

○

○

※ 제안서 평가기준을 참고하여 작성해주시기 바랍니다.

[서식 10]

실적증명서(총괄표)

사 업 명	사업기간	계약금액	발주처	비 고

◦ 실적증명서는 총괄표에 해당하며, 각 기재한 사업실적별 실적증명원(1순위) 또는 발주서/계약서(2순위) 등 증빙자료 각 1부 첨부 필수

◦ 입찰공고일 기준 최근 유사용역 완료 실적을 연도순으로 기재(입찰 공고일 이전 용역수행 완료 실적에 한함)

◦ 하도급은 주관기관이 승인한 경우에 한하여 작성하며 비고란에 원도급 회사를 기재함

◦ 공동도급계약일 경우에는 계약금액란에 제안사의 지분만을 기재함

◦ 실적증빙은 발주사 발급의 실적증명 원본을 원칙으로 함(용역수행 실적증명원 제출이 곤란 한 경우 용역계약서 사본 및 완료를 증빙할 수 있는 세금계산서 사본 등 제출)

◦ 관련분야 여부는 발주처의 제출 서류를 기반으로 확인하며, 필요시 추가 서류를 요청할 수 있음

실적증명원
신청인	업 체 명 (상호)					대 표 자
	영 업 소 재 지					전화번호
	사업자 등록 번호
	증 명 서 용 도					제 출 처
공사 내용	물 품 명
	물 품 개 요
	계약번호	계약일자	계약기간		금 액		실 적		비 고
발급처	위 사실을 증명함. 년 월 일
	업 체 명 : (인) (전화번호 : )
	주 소 :
	발 급 부 서 :			담 당 자 :